잇몸질환에서 흔히 볼 수 있는 양상으로서 치은의 염증, 불량한 구강 위생상태, 구호흡 같은 국소적 원인과 환자의 전신적 요인에 의해서 나타 나는 잇몸의 비정상적인 증식을 일컫는다.
4. 증상
치아 사이의 잇몸과 치관 경계부 잇몸에서부터 잇몸이 자라기 시작하여 전체적으로 진행이 된다. 정도에 따라서는 치관부를 완전히 덮을 정도로 자라기도 하여 음식물을 먹는데 방해가 되기도 한다. 많은 경우에 있어서 증식된 잇몸이 치아를 이동시켜 치아 사이에 틈이 생기고 치아의 배열관계가 깨어져 기능적으로나 심미적으로 문제를 야기하기도 한다.
이러한 치은증식은 염증을 동반할 수도 있고 그렇지 않는 섬유성증식으로 나타날 수도 있다.
5. 원인,병태 생리
염증성 치은증식: 보철물, 불규칙한 치아배열, 구호흡으로 인해 치태관리가 안되거나 잇몸조직의 장기적 자극에 의해 잇몸이 증식된다.
비염증성 치은증식: 특정한 약물을 복용하는 사람들에게서 치은 증식이 나타날 수 있다. 간질치료약물인 Dilantin(sodium phenytoin), 장기이식 후 복용하는 면역억제제인 Cyclosporine, 고혈압 치료제인 Nifedipine(베타 칼슘 체널 차단제)등을 복용하는 환자들 중 일부에서 유사한 치은증식 현상이 나타난다.
6. 진단
비정상적인 치은증식은 육안적으로 진단할 수 있고 원인이 되는 불량 보철물, 불규칙한 치아배열, 특수한 약물복용 검사를 통해 치은증식을 판단할 수 있다.
7. 경과,예후
원인을 제거하지 않으면 점진적으로 잇몸이 증식되는 경향을 갖고 있다.
8. 합병증
감염에 의한 잇몸염증이 나타나면 출혈과 동통을 수반한다. 증식된 치은이 치관부를 많이 덮게 되면 음식 먹기가 어렵고 보기에도 좋지 않다.
9. 치료
외과적인 방법으로 잇몸을 절제하면 결과는 대단히 우수하다. 그러나 불량 보철물이나 부정교합이 원인일 때는 치태관리를 철저히 해야하며 약물에 의한 치은 증식인 경우는 다른 약물로 바꾸거나 복용을 중단하지 않으면 재발이 되기 쉽다.
치은증식(gingival enlargement)
